Центр здоровья волос и кожи
PRP-терапия или обогащенная тромбоцитарная плазма в лечении трихологических проблем
Навигация по странице:
Обогащенная тромбоцитами плазма – это аутологичный препарат плазмы с повышенной концентрацией тромбоцитов, содержащих различные факторы роста. Чтобы получить максимальный стимулирующий эффект, концентрация тромбоцитов должна быть 1 000 000/мкл ± 200 000 – это и есть обогащенная тромбоцитами плазма.
При введении такой плазмы в ткани (кожа, область десен, суставы и т.д.), то тромбоциты дегранулируют и высвобождают те самые факторы роста, оказывающие стимулирующее действие. Оригинальная процедура будет запускать множество сигнальных путей в тканях, в т.ч. и образование β-катенина, который увеличивает продолжительность жизни клетки (особо актуальный процесс при андрогенной алопеции).
Мой недавний клинический случай. Ко мне на прием пришла женщина с жалобами на изменение структуры волос в определенных зонах головы, а также истончение волос. Пациентка заблаговременно сдала анализы, которые я раньше (дальше напишу, почему «раньше») давала всем пациентам перед первичным приемом. Истончение волос она связывала с частым окрашиванием, а в анамнезе имеются близкие родственники с выпадением волос по типу андрогенетической алопеции (точный диагноз я не могу сказать ввиду отсутствия личного осмотра этих людей).
При введении такой плазмы в ткани (кожа, область десен, суставы и т.д.), то тромбоциты дегранулируют и высвобождают те самые факторы роста, оказывающие стимулирующее действие. Оригинальная процедура будет запускать множество сигнальных путей в тканях, в т.ч. и образование β-катенина, который увеличивает продолжительность жизни клетки (особо актуальный процесс при андрогенной алопеции).
Мой недавний клинический случай. Ко мне на прием пришла женщина с жалобами на изменение структуры волос в определенных зонах головы, а также истончение волос. Пациентка заблаговременно сдала анализы, которые я раньше (дальше напишу, почему «раньше») давала всем пациентам перед первичным приемом. Истончение волос она связывала с частым окрашиванием, а в анамнезе имеются близкие родственники с выпадением волос по типу андрогенетической алопеции (точный диагноз я не могу сказать ввиду отсутствия личного осмотра этих людей).
Если эти требования не соблюсти, то мы получим «пустую» плазму, хотите ли вы такую процедуру? Сомневаемся.
От чего будет зависеть эффективность процедуры PRP?
1
Прежде всего – это оригинальные пробирки. Есть несколько систем получения обогащенной тромбоцитами плазмы, каждая из них имеет свою «особую» пробирку. Нельзя взять обычную лабораторную пробирку для получения анализов, забрать кровь, открутить ее на центрифуге и преподнести ее как «PRP», увы, но эта плазма уже «не работает».
2
Для получения PRP, нам необходимо правильно выставить все параметры на центрифуге, каждый производитель рекомендует ряд медицинских центрифуг, которые подойдут в работе.
3
А еще важный момент – это антикоагулянт. Это вещество, которое препятствует преждевременной активации тромбоцитов. В специализированных пробирках содержится такой антикоагулянт, который позволяет получить обогащенную тромбоцитами плазму без их преждевременной активации.
Как происходит приготовление обогащенной тромбоцитами плазмы?
1
Сначала у пациента берут небольшое количество крови – 9-10 мл из вены, затем помещают эту кровь в специальную пробирку с антикоагулянтом (при PRP, как правило, используют цитрат натрия);
2
Далее кровь центрифугируют с одинарным или двойным отжимом в зависимости от технологии/аппарата;
3
После центрифугирования с помощью иглы забирается специальный слой плазмы, имеющий наибольшее количество тромбоцитов (помним, это очень важно для эффективности такой процедуры), и вводится в кожу.
4
Цвет плазмы может быть от желтого до немного красноватого.
Какие ощущения испытывает человек, когда ему вводят обогащенную тромбоцитами плазму?
Сразу проговорим, что большинство этих нежелательных явлений кратковременны, они включают небольшой отек, зуд, болезненность в месте введения. Крайне редко встречается кратковременное усиление выпадения волос, рассматривайте этот процесс как вариант нормы.
При каких патологиях применяют обогащенную тромбоцитами плазму в трихологии?
В 2018 году Cervantes J., и соавт. собрали все исследования, посвященные оценке эффективности обогащенной тромбоцитами плазме в лечении андрогенетической алопеции. Обзор включал двенадцать оригинальных исследований, и только два в них продемонстрировали отрицательные результаты. Если мы посмотрим мировые клинические рекомендации по ведению пациентов с андрогенетической алопецией, то мы там увидим инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы, как один из главных адъювантных (дополнительных) методов лечения.
Из своей клинической практики мы тоже хотим поделиться, что у пациентов, которые наравне с местной терапией получали инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы, в течение 6 месяцев мы наблюдали более выраженные результаты по увеличению густоты волос и их диаметра. Также, хотим отметить, что PRP – терапия положительно влияла на состояние кожи головы пациентов, имеющих сопутствующие заболевания, например, себорейный дерматит, экзему волосистой части головы и т.д.
И еще хотим отметить, что обогащенная тромбоцитами плазма рекомендуется в качестве дополнительной терапии при лечении андрогенетической терапии в период постменопаузы.
Из своей клинической практики мы тоже хотим поделиться, что у пациентов, которые наравне с местной терапией получали инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы, в течение 6 месяцев мы наблюдали более выраженные результаты по увеличению густоты волос и их диаметра. Также, хотим отметить, что PRP – терапия положительно влияла на состояние кожи головы пациентов, имеющих сопутствующие заболевания, например, себорейный дерматит, экзему волосистой части головы и т.д.
И еще хотим отметить, что обогащенная тромбоцитами плазма рекомендуется в качестве дополнительной терапии при лечении андрогенетической терапии в период постменопаузы.
Можно ли прийти на процедуру PRP-терапии без консультации, результатов трихоскопии, поставленного диагноза?
Прийти можно, но вы уверенны, что она вам показана, вы уверенны, что у вас не острое телогеновое выпадение волос, при котором противопоказаны инъекции? А вдруг там вариант рубцовой алопеции, которая «прячется» под клиникой андрогенетической алопеции, не рассматривали такой вариант? А может там очаговая алопеция? Нет, мы эту информацию пишем не с целью навязать вам дополнительные услуги в виде консультации и т.д. Вы можете спокойно найти специалиста в городе, кто просто сделает вам процедуру, а что будет дальше, уже его касаться не будет. Мы за адекватный подход, поэтому изначально мы консультируем, смотрим трихоскопию, плюс в ряде заболеваний для объективной оценки проводим фототрихограмму (ФТГ). Волосы – это куда более сложный процесс, чем «поколоть витаминки» и «проверить щитовидку», и в блоге своем мы об этом часто рассказываем.
Противопоказания и подготовка к PRP-терапии.
Что является противопоказанием к процедуре?
1. Систематическое использование нестероидных противовоспалительных препаратов (например, ибупрофен);
2. Системный прием глюкокортикостероидов (менее 2-х недель до процедуры);
3. Беременность, лактация;
4. Аутоиммунные заболевания соединительной ткани (например, ревматический артрит);
5. Патология печени в стадии декомпенсации;
6. Гнойничковые высыпания в зоне предполагаемых инъекций, активная герпес вирусная инфекция.
1. Систематическое использование нестероидных противовоспалительных препаратов (например, ибупрофен);
2. Системный прием глюкокортикостероидов (менее 2-х недель до процедуры);
3. Беременность, лактация;
4. Аутоиммунные заболевания соединительной ткани (например, ревматический артрит);
5. Патология печени в стадии декомпенсации;
6. Гнойничковые высыпания в зоне предполагаемых инъекций, активная герпес вирусная инфекция.
Какая должна быть подготовка к процедуре?
1. Накануне процедуры избегать приема жирной пищи/приема большого количества продуктов;
2. Рекомендуем процедуру проводить натощак (минимальный перекус);
3. Соблюдать питьевой режим накануне и в день процедуры.
1. Накануне процедуры избегать приема жирной пищи/приема большого количества продуктов;
2. Рекомендуем процедуру проводить натощак (минимальный перекус);
3. Соблюдать питьевой режим накануне и в день процедуры.
Цены
Консультация врача-косметолога, трихолога
₽2000
Консультация врача-косметолога, трихолога + трихоскопия
₽3000
Консультация врача-косметолога, трихолога + трихоскопия + фототрихограмма
₽4500
Внутрикожное введение плазмы крови CORTEXIL (Россия) 1 пробирка
₽7340
Внутрикожное введение плазмы крови CORTEXIL (Россия) 2 пробирки
₽13000
Внутрикожное введение плазмы крови CORTEXIL (Россия) 3 пробирки
₽18500